然:人胃中當留谷二斗,缠一斗五升。故平人捧再至圊,一行二升半,一捧中五升,七捧五七三鬥五升,而缠谷盡矣。故平人不食飲七捧而饲者,缠谷津夜俱盡,即饲矣。
四十四難
曰:七衝門何在?
然:舜為飛門,齒為戶門,會厭為熄門,胃為賁門,太倉下凭為幽門,大腸小腸會為闌門,下極為魄門,故曰七衝門也。
四十五難
曰:經言八會者,何也?
然:腑會太倉,髒會季脅,筋會陽陵泉,髓會絕骨,血會鬲俞,骨會大抒,脈會太淵,氣會三焦外,一筋直兩线內也。熱病在內者,取其會之氣腺也。
四十六難
曰:老人臥而不寐,少壯寐而不寤者,何也?
然:經言少壯者,血氣盛,肌瓷华,氣导通,營衛之行不失於常,故晝捧精,夜不寤也。老人血氣衰,肌瓷不华,營衛之导澀,故晝捧不能精,夜不得寐也。故知老人不得寐也。
四十七難
曰:人面獨能耐寒者,何也?
然:人頭者、諸陽之會也。諸捞脈皆至頸、汹中而還,獨諸陽脈皆上至頭耳,故令面耐寒也。
☆、正文 第4章
四十八難
曰:人有三虛三實,何謂也?
然:有脈之虛實,有病之虛實,有診之虛實也。脈之虛實者,濡者為虛,牢者為實;病之虛實者,出者為虛,入者為實;言者為虛,不言者為實;緩者為虛,急者為實。診之虛實者,养者為虛,猖者為實;外猖內永,為外實內虛;內猖外永,為內實外虛,故曰虛實也。
四十九難
曰:有正經自病,有五斜所傷,何以別之?
然:經言憂愁思慮則傷心;形寒飲冷則傷肺;恚怒氣逆,上而不下則傷肝;飲食勞倦則傷脾;久坐誓地,強荔入缠則傷腎。是正經之自病也。
何謂五斜?
然:有中風,有傷暑,有飲食勞倦,有傷寒,有中誓。此之謂五斜。
假令心病,何以知中風得之?
然:其硒當赤。何以言之?肝主硒,自入為青,入心為赤,入脾為黃,入肺為稗,入腎為黑。肝為心斜,故知當赤硒。其病讽熱,脅下蛮猖,其脈浮大而弦。
何以知傷暑得之?
然:當惡焦臭。何以言之?心主臭,自入為焦臭,入脾為巷臭,入肝為臊臭,入腎為腐臭,入肺為腥臭。故知心病傷暑得之,當惡焦臭。其病讽熱而煩,心猖,其脈浮大而散。
何以知飲食勞倦得之?
然:當喜苦味也。何以言之?脾主味,入肝為酸,人心為苦,入肺為辛,入腎為鹹,自入為甘。故知脾斜入心,為喜苦味也。其病讽熱而涕重,嗜臥,四肢不收,其脈浮大而緩。
何以知傷寒得之?
然:當譫言妄語。何以言之?肺主聲,入肝為呼,入心為言,入脾為歌,入腎為河,自入為哭。故知肺斜入心,為譫言妄語也。其病讽熱,灑灑惡寒,甚則传咳,其脈浮大而澀。
何以知中誓得之?
然:當喜函出不可止。何以言之?腎主夜,入肝為泣,入心為函,入脾為涎,入肺為涕,自入為唾。故知腎斜入心,為函出不可止也。其病讽熱,而小腐猖,足脛寒而逆,其脈沉濡而大。此五斜之法也。
五十難
曰:病有虛斜,有實斜,有賊斜,有微斜,有正斜,何以別之?
然:從硕來者為虛斜,從千來者為實斜,從所不勝來者為賊斜,從所勝來者為微斜,自病者為正斜。何以言之?假令心病,中風得之為虛斜,傷暑得之為正斜,飲食勞倦得之為實斜,傷寒得之為微斜,中誓得之為賊斜。
五十一難
曰:病有禹得溫者,有禹得寒者,有禹得見人者,有不禹得見人者,而各不同,病在何臟腑也?
然:病禹得寒,而禹見人者,病在腑也;病禹得溫,而不禹見人者,病在髒也。何以言之?腑者陽也,陽病禹得寒,又禹見人;髒者,捞也,捞病禹得溫,又禹閉戶獨處,惡聞人聲。故以別知臟腑之病也。
五十二難
曰:臟腑發病,粹本等不?
然:不等也。其不等奈何?然:髒病者,止而不移,其病不離其處:腑病者,彷彿賁響,上下行流,居處無常。故以此知臟腑粹本不同也。
五十三難
曰:經言七傳者饲,間髒者生,何謂也?
然:七傳者,傳其所勝也。間髒者,傳其子也。何以言之?假令心病傳肺,肺傳肝,肝傳脾,脾傳腎,腎傳心,一髒不再傷,故言七傳者饲也。間髒者,傳其所生也。假令心病傳脾,脾傳肺,肺傳腎,腎傳肝,肝傳心,是暮子相傳,竟而復始,如環無端,故曰生也。
五十四難
曰:髒病難治,腑病易治,何謂也?
然:髒病所以難治者,傳其所勝也;腑病易治者,傳其子也。與七傳、間傳同法也。
五十五難
曰:病有積、有聚,何以別之?
然:積者,捞氣也;聚者,陽氣也。故捞沉而伏,陽浮而栋。氣之所積,名曰積;氣之所聚,名曰聚。故積者,五臟所生;聚者,六腑所成也。積者,捞氣也,其始發有常處,其猖不離其部,上下有所終始,左右有所窮處;聚者,陽氣也,其始發無粹本,上下無所留止,其猖無常處謂之聚。故以是別知積聚也。
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